^Вернуться к началу

foto1 foto2 foto3 foto4 foto5

Количество свободных мест

В учреждении 5 свободных бюджетных мест

 

                                            ПОЛОЖЕНИЕ

об отделения медико-социальной реабилитации детей-инвалидов ГБСУ СО МО «Сергиево-Посадский детский дом-интернат «Березка» 

 

1.     Общие положения

 

1.1 отделение организуется для медицинского обслуживания принятых на государственное обеспечение детей-инвалидов, страдающих умственной отсталостью и для проведения комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление и развитие умственных функций воспитанников в условиях круглосуточного пребывания в интернате. Плановая мощность отделения 85 детей.

 

1.2 Отделение организуется в зданиях, имеющих необходимый набор помещений для проведения комплекса лечебно-профилактических реабилитационных и гигиенических мероприятий, отвечающих санитарно-эпидемиологическим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности.

 

1.3 В своей деятельности отделение руководствуется действующим законодательством РФ, постановлениями, распоряжениями Правительства РФ, приказами и нормативными актами Министерства здравоохранения и социальной защиты населения РФ, Уставом Сергиево-Посадского детского дома-интерната для умственно-отсталых детей.

 

1.4 Учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения ведется в соответствии с Инструкцией в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на госбюджете, утвержденной приказом Министерства от 02.06.1987 г. №747 по согласованию с Министерством финансов от 25.03.1987 г. №41-31.

 

 

1.5 Медико-реабилитационная помощь в отделении осуществляется работниками (зав. отделением, врач-психиатр, врач-педиатр, врач-невролог, старшая медсестра, средний медперсонал, санитарки) в соответствии со штатным расписанием учреждения и руководствуясь должностными инструкциями.

 

                2. Цели отделения медико-социальной реабилитации детей-инвалидов

 

   Основные цели отделения:

 

             2.1 Медицинская реабилитация детей — инвалидов.

 

                3. Задачи отделения медико-социальной реабилитации детей-инвалидов.

     Основными задачами отделения являются:

 

3.1 Оказание или содействия в оказании медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, целевых и территориальных программ обязательного медицинского страхования в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.

 

 

3.2 Профилактическая и диспансерная помощь воспитанникам.

3.3 Содействие в проведении реабилитационных мероприятий социально-медицинского характера в соответствии с индивидуальными программами реабилитации детей-инвалидов, поэтапное выполнение индивидуальных программ медицинской реабилитации детей и подростков с умственной отсталостью для достижения оптимального уровня здоровья каждого ребенка и его интеграции в обществе.

3.4 Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья включает в себя такие услуги, как наблюдение (с готовностью в любой момент прийти на помощь), проведении медицинских процедур, выдача лекарств в соответствии с назначением лечащих врачей. Обеспечение полного, высококачественного и своевременного выполнения всех медицинских процедур и мероприятий, предусмотренных соответствующими программами.

           3.5 Содействие в проведении медико-социальной экспертизы (сбор всех документов) для комплексной оценки

           состояния ребенка-инвалида. 

3.6 Проведение санитарно-эпидемических мероприятий в учреждении.

 

3.7 Организация прохождения диспансеризации, которая обеспечивает посещение детьми-инвалидами всех предписанных им врачей-специалистов для углубленного и всестороннего обследования состояния здоровья.

 

3.8 Организация медико-социального обследования, оказания квалифицированного консультирования, проведения первичного медицинского осмотра, оказания первой доврачебной помощи.

 

3.9 Госпитализация или содействие в госпитализации детей-инвалидов в лечебно-профилактические учреждения. На санаторно-курортное лечение, а так же в лечебные учреждения для получения специализированной помощи.

 

3.10 Проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, первичная хирургическая обработка раны, очистительные клизмы и др.) и оказание помощи в выполнении других связанных со здоровьем процедур (раздача лекарственных средств, закапывание капель и др.).

 

3.11 Индивидуальная работа с детьми-инвалидами по предупреждению вредных привычек и избавлению от них.

3.12 Организация лечебно-трудовой деятельности и лечебно-оздоровительных мероприятий, которые обеспечивают привлечение детей-инвалидов к посильной трудовой деятельности, совмещенной с лечением и отдыхом в зависимости от состояния здоровья.

 

3.13 Организация питания детей-инвалидов, удовлетворяющего потребности детей разных возрастных групп по калорийности, соответствующего нормам питания, санитарно-гигиеническим требованиям.

 

 

4. Организация лечебно-профилактической помощи

 

В соответствии с основными задачами отделение осуществляет:

4.1 Прием и размещение детей-инвалидов с учетом их заболевания, возраста, пола.

4.2 Перевод/выписку в специализированные учреждения по состоянию здоровья или по возрасту.

4.3 Проведение медицинских мероприятий по адаптации детей в новой обстановке.

4.4 Организацию рационального питания проживающих детей с учетом состояния их здоровья.

4.5 Проведения комплекса медицинских санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий.

4.6 Оказание квалифицированной медицинской помощи воспитанникам интерната по профилю учреждения, включая динамическое наблюдение за состоянием здоровья детей, которое отражается в истории болезни, предупреждение обострений хронических заболеваний и проведение симптоматического лечения больных детей,

4.7 Проведение медицинской реабилитации, которая отражается в индивидуальной карте медико-педагогической реабилитации. Реабилитационные мероприятия могут проводиться индивидуально или в режиме групповых занятий. При этом используются современные методы реабилитации, с помощью и по согласованию с органами социальной защиты населения и здравоохранения. Осуществляется координация выполнения программ с другими отделениями интерната, проводится периодический контроль эффективности проводимых мероприятий (не реже 1 раза в квартал) и своевременное внесение корректив в зависимости от медико-педагогических показателей развития ребенка.

4.8 Лечебные физкультурно-оздоровительные мероприятия.

4.9 Проведение необходимой консультативно-диагностической помощи воспитанникам на базе интерната или в лечебно-профилактических учреждениях района/области.

4.10 Содействие в обеспечении детей-инвалидов необходимыми вспомогательными техническими средствами.

4.11 Обеспечение надлежащего ухода за больными и выздоравливающими детьми.

5. Правила приема детей в отделение медико-социальной реабилитации детей инвалидов и переводы в другие специализированные учреждения

5.1 В отделение принимаются дети и подростки в возрасте от 4 до 18 лет в соответствии с правилами, установленными для специализированных детских домов-интернатов.

5.2 Направление в отделение производится по путевке Министерства социальной защиты населения Московской области и при наличии следующих медицинских документов;

5.2.1 История болезни

5.2.2 Медицинский страховой полис

5.2.3 Выписной эпикриз динамического наблюдения у психиатра учреждения, в котором находился ребенок.

5.2.4 Прививочная карта

5.2.5 Справка МСЭ

5.2.6 Медосмотр узких специалистов (окулист, стоматолог, невролог, ЛОР, хирург, ортопед).

5.2.7 Справка от фтизиатра (R-Манту до 16 лет, флюорография после 15 лет).

5.2.8 Справка от дерматолога.

5.2.9 Справка Роспортребнадзора об отсутствии контактов с инфекционными больными (суточной давности).

5.2.10 ИПР (индивидуальная программа реабилитации).

5.2.11 Анализы:

      мазки из зева и носа на дифтерию (годность 10 дней)

 

      мазок на дизентерию (годность 10 дней)

      кал на я/г (годность 1 месяц)

      соскоб на энтеробиоз (годность 1 месяц)

      кровь на RW, ВИЧ, HBS, HCS (годность 3 месяца)

      общий анализ мочи (годность 1 месяц)

      общий анализ крови (годность 1 месяц)

5.3    На каждого поступающего заводится:

5.3.1 Личное дело, которое хранится у администрации интерната.

5.3.2 История болезни, к которой приобщается медицинская карта и медицинские документы, оформленные ранее.

5.4 При приеме детей и подростков в отделение проводится медицинский осмотр, данные фиксируются в истории болезни.

 

5.5 Переводятся в другие специализированные учреждения воспитанники интерната, достигшие 18 летнего возраста, а также по заключению ПМПК в специализированные школы-интернаты.

Перевод производится по путевке МСЗН МО и при наличии следующих медицинских документов:

5.5.1 Выписной эпикриз

 

5.5.2 Медицинский страховой полис

 

5.5.3 Выписной эпикриз динамического наблюдения у психиатра учреждения, в котором находился ребенок.

5.5.4 Прививочная карта.

5.5.5 Справка МСЭ.

5.5.6 Медосмотр узких специалистов (окулист, стоматолог, невролог, ЛОР, хирург, ортопед).

 

5.2.1 Справка от фтизиатра (R-Манту до 16 лет, флюорография после 15 лет).

5.2.2 Справка от дерматолога.

5.2.3 Справка Роспотребнадзора об отсутствии контактов с инфекционными больными (суточной давности).

 

5.2.12 ИПР (индивидуальная программа реабилитации).

 

 

6. Документация отделения (05)

 

Наименование документа

Кол-во

Ответственное лицо

05.01

Журнал поступления детей

1

Фельдшер

05.02

Журнал госпитализации

1

Старшая медсестра

05.03

Журнал травм детей

1

Старшая медсестра

05.04

Журнал регистрации инфекционных заболеваний

1

Фельдшер

05.05

Журнал регистрации экстренных извещений в ГСЭН

1

Фельдшер

05.06

Журнал регистрации смерти детей

1

Фельдшер

05.07

Журнал консультаций врачей-специалистов

1

Старшая медсестра

05.08

Журнал контроля качества предстерилизационной обработки

1

Старшая медсестра

05.09

Тетрадь регистрации анализов детей

2

Процедурная медсестра

05.10

Журнал учета прихода и расхода вакцины

1

Процедурная медсестра

05.11

Журнал регистрации и планирования прививок

3

Процедурная медсестра

05.12

Журнал проведения МСЭ

1

Фельдшер

05.13

Папка проведения ФЛГ

1

Фельдшер

05.14

Папка вакцинации детей против гриппа

1

Процедурная медсестра

05.15

Папка обследования детей на гельминты

1

Фельдшер

05.16

Папка регистрации проб Манту

1

Процедурная медсестра

05.37

Журнал регистрации камерной дезинфекции постельных принадлежностей

1

Старшая медсестра

05.18

Журнал движения детей в изоляторе

1

Медсестра изолятора

05.19

Журнал учёта инъекций

1

Процедурная медсестра

05.20

Журнал сдачи смены дежурных медсестёр

1

Дежурные медсестры

05.21

Журнал антропометрических данных детей

1

Палатные медсестры

05.22

Журнал проведения банных дней

1

Палатные медсестры

05.23

Журнал регистрации эпиприступов

1

Палатные медсестры

05.24

Журнал учета прихода и расхода сильнодействующих препаратов

6

Палатные медсестры

05.25

Папка заявок для выписки медикаментов на мед. пост

1

Палатные медсестры

05.26

Журнал учёта времени работы бактерицидной лампы

6

Медсестры: палатные, процедурная, физиокаб., по массажу

05.27

Журнал контроля работы воздушного стерилизатора

1

Процедурная медсестра

05.28

Бракеражный журнал

1

Диетсестра, врач

05.29

Журнал здоровья сотрудников пищеблока

1

Диетсестра

05.30

Журнал контроля качества скоропортящихся продуктов

1

Диетсестра

05.31

Журнал санитарного состояния пищеблока

1

Диетсестра, врач

05.32

14-дневное меню

1

Диетсестра

05.33

Папка сертификатов соответствия и удостоверений качества продуктов

8

Диетсестра

05.34

Папка инструктивного материала

1

Диетсестра

05.35

Журнал учёта работы физиотерапевтического кабинета

1

Медсестра физиокабинета

05.36

Журнал учёта прихода и расхода спирта

95%

3

Медсестра

физиотерапевтического кабинета, процедурная медсестра

05.37

Журнал технического обслуживания оборудования физиокабинета

1

Медсестра физиокабинета

05.38

Журнал учёта работы массажного кабинета

1

Медсестра по массажу

05.39

Журнал проведения генеральных уборок

1

Старшая медсестра, палатные медсестры

05.40

Журнал учёта работы ингалятория

1

Медсестра ингалятория

05.41

Журнал ВК

1

Врач психиатр

05.42

. Журнал .контроля температуры в холодильнике прививочного кабинета

|     3

Медсестра прививочного кабинета

05.43

Журнал регистрации медицинских книжек сотрудников

1

Старшая медсестра

05.44

Журнал диспансерного наблюдения детей

1

Врач-педиатр

05.45

Журнал регистрации анализов сотрудников

1

Процедурная медсестра

05.46

Истории болезни детей

201

 

05.47

Инструкции-брошюрь1, полученные из Министерства для медчасти

1

Зам. директора по медчасти

05.48

Производственный журнал пищеблока

1

Диетсестра, шеф-повар

05.49

С-витаминизация третьих блюд

1

Диетсестра

05.50

Журнал инструктажа по санитарии и гигиене пищеблок

1

Диетсестра

05.51

Журнал регистрации медицинских освидетельствований водителей

1

Фельдшер

05.52

Журнал регистрации сроков годности лекарственных препаратов

1 '

Процедурная медсестра

05.53

Журнал регистрации поствакцинальных осложнений

1

Медсестра прививочного кабинета, врач

05:54

Журнал прививоксотрудников ДДИ

1

Фельдшер

05.55

Журнал регистрации менструации воспитанниц

5

Воспитатели групп 5,11, 6,13,19

                 

 

 

               7. Контроль и ревизия деятельности отделения медико-социальной реабилитации

детей-инвалидов

7.1. Контроль за деятельностью отделения медико-социальной реабилитации детей-инвалидов при ГБСУ СО МО «Сергиево-Посадский детский дом-интернат для умственно-отсталых детей и детей сирот, оставшихся без попечения родителей» осуществляется директором дома-интерната, Управлением социальной защиты населения Сергиево-Посадского района Московской области и соответствующим органом Министерства социальной защиты населения Московской области.

7.2  Внутренний контроль осуществляется на основании приказа директора интерната комиссионно.

 

7.3.  Документальная ревизия финансово-хозяйственной деятельности отделения производится не реже одного раза в год на основании приказа директора интерната.